hôpital fribourgeois - Newsletter HFR - no. 9

L’arrivée de nouveaux médicaments pour le traitement de l'obésité a été largement relayé dans les médias et suscite un grand intérêt du public. Cela se reflète dans l’augmentation des demandes de prise en charge au Centre métabolique, où les délais d'attente se sont drastiquement allongés au cours des derniers mois.

Le sémaglutide n’est pas une pilule miracle. Pour être efficace, il est indispensable que les patient-e-s soient prêt-e-s à modifier leurs habitudes alimentaires. Le remboursement par les caisses maladie est d’ailleurs assujetti à des conditions strictes dont un suivi nutritionnel et une augmentation de l’activité physique.

Le Centre métabolique de l’HFR est conscient que cette attente est difficile à vivre pour des patient-e-s ayant souvent déjà un long parcours médical. Dans le souci de répondre le mieux et le plus rapidement possible à vos demandes et de concentrer nos forces pour les patient-e-s prêts à s’impliquer activement dans leur traitement nous avons téléchargé une fiche d'information sur la page internet du Centre.

Centre métabolique

Les hôpitaux de jour de l’HFR sont à disposition des patients que vous nous adressez pour des prestations ambulatoires diverses. Nous les recevons sur nos quatre sites (Fribourg – Hôpital cantonal, Riaz, Meyriez-Murten et Tafers) et nos équipes soignantes s’engagent à leur offrir le meilleur service possible. Afin de pouvoir anticiper leur arrivée et préparer les traitements, il est nécessaire d’avoir un minimum d’information sur les patients que vous nous adressez. Ces informations sont également cruciales pour la sécurité de leur prise en charge.

Nous avons développé un document unique pour tous les sites, disponible en deux langues que nous vous prions d’utiliser systématiquement dès le 1er septembre 2024. Si un de vos patient-e-s nécessite un traitement identique récurrent, votre demande sera valide durant douze mois.

Pour les prescriptions de fer i.v. un document spécifique est à disposition.

Au moyen de ce formulaire, vous pouvez également demander à un médecin de l’HFR de vous appeler afin de discuter d’une situation particulière. Vous trouvez les deux formulaires sur notre site web.

Il est important de rappeler que vous restez responsable de la prescription médicale, de l’information, du recueil du consentement du patient-e et de la prise en charge par l’assurance du traitement prescrit.

Hôpital de jour

Le Service de gynécologie et obstétrique de l’HFR est certifié comme lieu de formation pour les spécialités de médecine de la reproduction ainsi que de sénologie.

Désormais, lorsqu’une patiente se présentera à l’HFR pour une procréation médicalement assistée (PMA), elle sera ponctuellement examinée par un-e médecin spécialiste en gynécologie et obstétrique, en cours de formation en médecine de la reproduction. En effet, depuis 2023, l’Institut suisse pour la formation (ISFM) reconnaît le Service de gynécologie et obstétrique de l’HFR comme établissement de formation de catégorie A pour la médecine de la reproduction.

Le Centre de la fertilité est dirigé par le Prof. Anis Feki, en collaboration avec la PD Dre Dorothea Wunder. Tous deux assurent le contrôle qualité et une supervision complète des futur-e-s spécialistes, qui apportent à leur tour de nouvelles idées et connaissances spécialisées, consolidant ainsi le Centre dans son ensemble.

Reconnue comme centre de formation postgraduée par l’Institut suisse pour la formation (ISFM), la Permanence de l’HFR Riaz peut désormais accueillir et former les médecins de demain.

La Permanence du site de Riaz est estampillée centre de formation postgraduée pour la médecine interne générale (catégorie II). Concrètement, cela signifie que des médecins assistant-e-s et des chef-fes de clinique pourront rejoindre la Permanence du Sud fribourgeois pour accomplir leur formation en médecine de premier recours, «essentielle pour répondre aux besoins de santé actuels et futurs de notre population», complète le Dr Kouchiar Azarnoush, médecin-chef d’unité à la Permanence de l’HFR Riaz.

Ne dit-on pas que la musique adoucit les mœurs? Mais vous allez découvrir qu’elle a de nombreux autres pouvoirs, dont bénéficient les petit-e-s patient-e-s de l’HFR.

«S’exprimer sans mots.» Cette description de la musicothérapie par Loyse Wittwer peut sembler anodine et pourtant elle dit tout. Elle dit tout de ces prématurés qui s’apaisent avec le chant d’un parent. Elle dit tout de ces ados qui se sont coupés de leurs émotions et qui s’ouvrent à nouveau. Elle dit tout de ces enfants hospitalisés qui retrouvent un peu de légèreté.

Voilà quatre ans que la musicothérapeute pousse les portes des chambres de Pédiatrie et se glisse auprès des couveuses de la Néonatologie. «Parfois pour dix à quinze minutes, parfois pour une cinquantaine de minutes...»

À l’hôpital fribourgeois (HFR), les spécialités médicales sont réparties sur plusieurs sites. La réadaptation gériatrique par exemple est implantée à Tafers et à Riaz. Ici, des personnes de tout le canton ont la possibilité de suivre un programme de réadaptation. Le Dr Philippe Balmer, médecin adjoint du service de réadaptation gériatrique, nous présente l’offre.

À quelle fréquence les médecins de famille envoient-ils des patient-e-s directement dans votre service ?

Souvent. Prenons l’exemple d’une patiente ou d’un patient souffrant d’une pneumonie qui nécessite une prise en charge en cabinet. Si cette personne présente un syndrome gériatrique et n’est plus en mesure de vivre de façon autonome, nous pouvons, à Tafers, travailler à la récupération de l'autonomie grâce à notre programme de rééducation interdisciplinaire.

Comment fonctionne le programme interdisciplinaire dans la pratique ?

Le nouveau plan à quatre ans de l'hôpital fribourgeois (HFR) mise sur la continuité, mais prévoit également des améliorations et des adaptations importantes des prestations. Il tient compte des évolutions de la société et des soins de santé, comme le vieillissement de la population, l'ambulatoire et les exigences croissantes en matière de qualité médicale. Des projets concrets permettent d'y répondre.

L’évolution des prestations reste au cœur de ce plan opérationnel. Il est par exemple prévu de développer de nouvelles prestations comme l’urologie et de réinternaliser la gastro-entérologie.

L’HFR doit également adapter ses infrastructures pour faire face au vieillissement de la population en augmentant les lits de gériatrie et de réadaptation gériatrique.

Titus Bihl est nommé médecin-chef du service de réadaptation

Une nouvelle fonction pour un visage bien familier : depuis mai 2024, le Dr Titus Bihl occupe le poste de médecin-chef de la clinique de neuroréadaptation et de réadaptation à l’HFR Meyriez-Murten, ainsi que de la clinique de réadaptation et de gériatrie à l’HFR Tafers.

Le Dr Titus Bihl est trilingue est au bénéfice d’une vaste expérience du traitement des maladies chroniques, qui affectent un nombre croissant de personnes et sont souvent liées à l’âge. Il avait déjà travaillé à Meyriez-Murten en 1992 en tant que jeune chef de clinique. Il exerce également à l’hôpital cantonal de Fribourg depuis 2004. Sa nomination est gage de continuité et de compétence dans cette spécialité importante.

Réadaption

Clinique de jour de l’HFR Riaz

La Clinique de jour de l’HFR Riaz est un service ambulatoire de soins médico-infirmiers disponible aux heures ouvrables sur rendez-vous.

Elle offre des prestations variées pour des cas ponctuels comme chroniques. Grâce à un contact direct avec notre médecin répondante, vous pouvez également y adresser vos patient-e-s pour des bilans diagnostiques ou pour organiser une prise en charge spécifique.

Prestations

• Traitements intraveineux, intramusculaires
• sous-cutanés (excepté chimiothérapies)
• transfusions et saignées
• ponctions diagnostiques / évacuatrices ; techniques d’immobilisation (attelle plâtrée, AB, BAB, cruro-pédieux, ...)
• éducation thérapeutique
• réfection de pansement et suivi de plaies
• changement ou ablation de matériel (SV, SNG, Picc-line etc)
• HGPO

Clinique de jour (Riaz)

Changement au sein de la direction du service de médecine interne

Depuis début avril, Andreas Ebneter est médecin-chef du service de médecine interne générale à l’HFR Tafers. Son service assure la prise en charge de base pour la région et couvre un spectre impressionnant de traitements, notamment en cas de pneumonies, d’altération multifactorielle de l’état général, d’insuffisances cardiaques. Il propose aussi des traitements conservateurs en cas de chutes. Les patientes et les patients restent en moyenne 7 à 9 jours à l’hôpital de Tafers, soit un peu plus longtemps à l’HFR Fribourg – Hôpital cantonal. Il nous tardait de demander au nouveau médecin-chef comment se sont passés ses débuts à Tafers.